사 진 |
서울재활병원 응시원서 |
응시부분 |
|
||||||||
접수번호 |
|||||||||||
성 명 |
한 글 |
|
생년월일 |
년 월 일 |
|||||||
한 자 |
|
성별 / 나이 |
/ 만 세 |
||||||||
영 문 |
|
E- mail 주소 |
|
||||||||
주 소 |
(우: - ) |
||||||||||
연락처 |
집 |
|
긴급연락처 |
|
|||||||
핸드폰 |
|
||||||||||
병 역 |
구 분 |
군 별 |
병 과 |
계급 |
복 무 처 (면제사유) |
||||||
|
|
|
|
|
|||||||
복무기간 |
. . . ~ . . . |
||||||||||
보훈대상자여부 |
□ 유 □ 무 |
장애자 등록유무 |
□ 유 □ 무 |
||||||||
학력 및 경력사항 |
입학(입사) |
졸업(퇴사) |
학교(기관)명 |
학위(직위) |
소재지 |
||||||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|||||||
면허 및 자격증 |
취득일 |
증번호 |
발행처 |
비고 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
연수이수 (신입의 경우 실습병원 기록) |
||||||||||||||
연수과정명 |
연수기관 |
기 간 |
결 과 |
비 고 |
||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||
연구실적 |
||||||||||||||
연구제목 |
연구기관 |
연구기간 |
발표구분 |
공동연구자 |
비 고 |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||
포상 및 서훈 |
||||||||||||||
년 월 일 |
종 류 |
시행청 |
년 월 일 |
종 류 |
시행청 |
|||||||||
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
||||||||||||
특기사항 (외국어, 컴퓨터, 예체능 능력) |
||||||||||||||
1
개인정보 수집·이용 동의서
직원채용 절차와 관련하여 본 병원이 응시자의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우 「개인정보 보호법」 제15조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본 병원이 아래의 내용과 같이 응시자의 개인정보를 수집·이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.
서울재활병원 귀하
수집·이용 목적 |
직원채용 절차의 진행 및 관리, 경력·자격 등 확인(조회 및 검증), 채용 여부의 결정 인사노무업무처리, 분쟁해결, 노동관련 법령상 의무이행 등 |
수집·이용할 항목 |
[필수적 정보] 개인식별정보 : 사진, 성명, 생년월일 등 고유식별정보, 연락처(전화번호, 전자메일 등), 주소 [선택적 정보] 개인식별정보 외에 입사지원서 등에 제공한 정보 - 경력사항, 학력 및 경력사항, 병역, 장애, 보훈사항, 수상, 실습봉사 등 |
보유·이용기간 |
위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 퇴사시까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다.(단, 채용 절차 완료 후, 불합격인 경우에는 즉시 신청서류는 파기됩니다.) |
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 |
위 개인정보 중 [필수적 정보]의 수집·이용에 관한 동의는 채용 심사를 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 채용절차의 진행이 가능합니다. 위 개인정보 중 [선택적 정보]의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 우대자격 인정 등에 있어 불이익을 받을 수 있습니다. |
수집·이용 동의 여부 |
본 법인이 이와 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. 필수적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □) 선택적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □) |
20 년 월 일
성 명 : 서명 또는 (인)
2